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乳腺切除手术后胳膊肿怎么回事
病情描述:
乳腺切除手术后出现了胳膊肿的症状,这是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    乳腺切除手术后胳膊肿可能由淋巴回流受阻、静脉血栓、术后感染、淋巴水肿等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、压力治疗、手术治疗等方式缓解。

    1、淋巴回流受阻

    手术可能损伤腋窝淋巴结或淋巴管,导致淋巴液积聚。表现为单侧上肢肿胀、皮肤紧绷感。可穿戴弹性袖套促进回流,医生可能开具地奥司明、七叶皂苷钠等改善微循环药物。

    2、静脉血栓

    术后卧床可能导致深静脉血栓形成,阻碍血液回流。伴随患肢疼痛、皮温升高。需进行超声检查确诊,使用低分子肝素、华法林等抗凝药物,严重时需介入取栓。

    3、术后感染

    创面护理不当可能引发蜂窝织炎,导致局部红肿热痛。需进行血常规检查,医生可能开具头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合伤口清创处理。

    4、淋巴水肿

    淋巴结清扫后长期淋巴循环障碍可能引发慢性水肿。表现为进行性加重的非凹陷性肿胀。需终身进行手法淋巴引流,医生可能开具羟苯磺酸钙、马栗种子提取物等改善淋巴管功能药物。

    术后应避免患肢提重物或测量血压,坚持抬高肢体练习,定期复查淋巴系统功能。出现持续肿胀或发热需及时就医评估。

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