紫癜的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛、腹痛便血等表现,按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累、终末期器官衰竭三个阶段。
早期表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点,压之不褪色,多对称分布于下肢,可能与毛细血管脆性增加有关,需警惕血小板减少性紫癜。
进展期可见鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血症状,过敏性紫癜可能伴随荨麻疹样皮疹,严重者可出现血尿或咯血。
关节型紫癜常出现膝关节、踝关节肿胀疼痛,活动受限,通常与免疫复合物沉积有关,需与风湿性关节炎鉴别。
腹型紫癜表现为脐周绞痛、黑便或血便,肠鸣音亢进,严重者可发生肠套叠,需紧急处理避免肠坏死。
出现紫癜症状应及时排查血小板计数、凝血功能等指标,避免剧烈运动和外伤,饮食宜选择易消化软食,减少粗硬食物摄入。