神经源性膀胱导尿原则有哪些

Question

我患有神经源性膀胱导尿，平时不能自主排尿，只能采取蹲式，挤压排尿，神经源性膀胱导尿原则有哪些？

Answer 1

神经源性膀胱导尿原则主要有间歇导尿、留置导尿、清洁导尿、辅助排尿训练。

1、间歇导尿：

定时排空膀胱减少感染风险，适用于残余尿量较多但膀胱功能部分保留者，需配合饮水计划控制尿量。

2、留置导尿：

长期留置尿管适用于尿潴留严重或自理能力差的患者，需定期更换导尿管并监测泌尿系感染征象。

3、清洁导尿：

强调操作前手部清洁与导尿管消毒，降低尿路感染概率，适合社区或家庭护理场景。

4、辅助排尿训练：

结合盆底肌锻炼和排尿反射训练，通过叩击耻骨上区等手法刺激建立条件反射性排尿。

实施导尿需根据膀胱功能评估结果选择方案，保持每日1500-2000毫升饮水量，定期复查尿常规和膀胱超声。