肺气肿患者生存期差异较大,主要与病情严重程度、是否规范治疗、有无并发症及个人生活习惯有关。轻度肺气肿通过规范管理可接近正常寿命,重度合并呼吸衰竭者预后较差。
早期肺气肿对寿命影响较小,若进展为慢性阻塞性肺疾病或出现肺大疱,可能缩短生存期。规范使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可延缓进展。
坚持氧疗、吸入糖皮质激素如布地奈德联合长效β2受体激动剂,能显著改善预后。急性加重期需及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸。
合并肺动脉高压或肺心病会大幅降低生存率。定期肺功能检查,预防呼吸道感染是关键。
持续吸烟者死亡率显著增高。戒烟配合呼吸康复训练,补充优质蛋白和维生素D有助于稳定病情。
建议肺气肿患者每3-6个月复查肺功能,保持适度有氧运动,避免接触粉尘和冷空气刺激。