肛瘘复发怎么办

Question

我之前患过肛瘘，但是现在他又复发了，该怎么办啊

Answer 1

肛瘘复发可通过局部清洁护理、抗生素治疗、挂线疗法、瘘管切除术等方式处理。肛瘘复发通常由感染未彻底清除、瘢痕组织形成、术后护理不当、基础疾病控制不佳等原因引起。

1、局部清洁护理

每日用温水坐浴促进局部血液循环，保持会阴部干燥清洁后可使用凡士林软膏保护皮肤。避免久坐压迫患处，选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。

2、抗生素治疗

复发可能与大肠埃希菌、厌氧菌等感染有关，表现为红肿渗液。可选用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗感染药物，需配合脓液培养结果调整用药。

3、挂线疗法

适用于单纯性低位肛瘘，通过橡皮筋缓慢切割瘘管形成新创面。治疗期间可能出现轻微出血，需定期换药并观察引流通畅情况。

4、瘘管切除术

复杂性或高位肛瘘需手术彻底切除瘘管，术后可能出现暂时性肛门失禁。术前需完善肛周MRI明确瘘管走向，术后配合生物蛋白胶促进创面愈合。

术后三个月内避免辛辣刺激饮食，保持排便通畅，定期复查肛门指检与超声。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫功能低下者应预防性使用抗生素。