镰刀型细胞贫血症是一种常染色体隐性遗传的血液疾病,主要由血红蛋白β链基因突变引起,表现为红细胞形态异常、慢性溶血及多器官损害。
该病由HBB基因第6位点突变导致,父母双方均为携带者时,子女有25%概率患病。异常血红蛋白S在缺氧环境下聚合,使红细胞扭曲成镰刀状。
典型症状包括发作性疼痛危象、贫血性疲劳及黄疸,可伴随脾脏梗死、急性胸痛综合征。儿童患者可能出现生长发育迟缓。
通过血红蛋白电泳检测血红蛋白S占比,结合血涂片发现镰状红细胞。基因检测可明确突变位点,产前诊断需进行绒毛膜取样或羊水穿刺。
羟基脲可诱导胎儿血红蛋白生成,输血治疗用于急性危象,造血干细胞移植是唯一根治手段。需定期接种疫苗预防感染。
患者应避免缺氧环境,保证充足水分摄入,定期监测肝肾功能,育龄夫妇建议进行遗传咨询与产前筛查。