肺动脉高压是什么原因

Question

最近感觉身体不适，就去医院做了检查，发现肺动脉高压的情况，不知道这是什么原因导致的。

Answer 1

肺动脉高压可能由遗传因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起，可通过药物治疗、氧疗、手术等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在BMPR2等基因突变，表现为家族性肺动脉高压。治疗需使用内皮素受体拮抗剂如波生坦、安立生坦，或磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非。

2、慢性缺氧

长期高原居住或睡眠呼吸暂停导致缺氧性肺血管收缩。建议持续低流量氧疗，药物可选前列环素类似物伊洛前列素。

3、左心疾病

二尖瓣狭窄等左心病变导致肺静脉回流受阻。需治疗原发病，药物包括利尿剂呋塞米、地高辛等改善心功能。

4、肺部疾病

慢性阻塞性肺病等引发肺血管重构。控制原发病基础上可使用利奥西呱等可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂。

患者应避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，低盐饮食控制液体摄入量。