肺动脉高压如何分级

Question

最近出现了呼吸困难的情况，检查了肺动脉高压，肺动脉高压如何分级？

Answer 1

肺动脉高压可分为轻度、中度、重度三级，分级依据主要包括平均肺动脉压、肺血管阻力及临床症状严重程度。

1、轻度分级

轻度肺动脉高压平均肺动脉压在25-35毫米汞柱，肺血管阻力轻度升高，患者可能仅表现为活动后气促，日常活动不受限。

2、中度分级

中度肺动脉高压平均肺动脉压在36-45毫米汞柱，伴随明显肺血管重构，患者出现持续性呼吸困难、乏力，轻微活动即可诱发症状。

3、重度分级

重度肺动脉高压平均肺动脉压超过45毫米汞柱，常合并右心衰竭，表现为静息状态呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张等终末期症状。

确诊肺动脉高压后需定期复查心脏超声和右心导管检查，根据分级结果调整靶向药物治疗方案，同时限制钠盐摄入并避免高原环境。