晚期肺癌骨转移仍有治疗希望,主要通过姑息治疗缓解症状、控制肿瘤进展,治疗方法包括镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗等。
骨转移常伴随剧烈疼痛,可遵医嘱使用阿片类药物如吗啡缓释片、非甾体抗炎药如塞来昔布、双膦酸盐类药物如唑来膦酸等缓解疼痛并抑制骨质破坏。
针对特定基因突变可使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药物,可能延缓肿瘤进展。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
局部放射治疗能有效减轻骨转移灶疼痛,预防病理性骨折。对于承重骨转移可考虑预防性放疗。
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可能改善部分患者生存期,需结合PD-L1表达水平等指标评估适用性。
建议患者保持营养摄入,在医生指导下进行适度活动,定期复查评估治疗效果,疼痛加重或出现新症状需及时就医调整方案。