取出避孕环可通过门诊手术、药物辅助、超声引导、宫腔镜取出等方式实现,通常由避孕环移位、到期更换、计划妊娠、异常出血等原因引起。
多数避孕环可在妇科门诊直接取出,医生使用取环钩牵拉尾丝完成,操作时间约5分钟,术后可能有轻微腹痛。
绝经后子宫萎缩者可提前使用雌激素软膏,帮助宫颈软化扩张。药物辅助取环需配合米索前列醇等宫颈松弛剂。
尾丝消失或环嵌顿时需超声定位,实时监测器械位置避免子宫穿孔。超声引导下取环成功率超过90%。
严重嵌顿环需宫腔镜直视下分离粘连,同时可处理子宫内膜病变。宫腔镜手术需住院进行,需麻醉配合。
取环后两周内避免盆浴和性生活,出现发热或持续出血需及时复查,备孕者建议下次月经后开始尝试妊娠。