盘状红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为皮肤局限性红斑、鳞屑和萎缩性瘢痕,属于红斑狼疮的良性亚型,主要影响皮肤,较少累及内脏器官。
盘状红斑狼疮可能与遗传易感性、紫外线暴露、雌激素水平异常、病毒感染等因素有关,发病机制涉及自身抗体攻击皮肤组织。
典型表现为面部蝶形红斑、盘状皮损、色素沉着或脱失,皮损边缘清晰,中央萎缩,可伴轻度瘙痒或灼热感。
需结合皮肤活检显示界面性皮炎、直接免疫荧光检查发现IgG沉积,以及抗核抗体等血清学检测进行综合判断。
局部治疗包括糖皮质激素软膏、他克莫司软膏,系统治疗可选用羟氯喹、沙利度胺,严重者需使用免疫抑制剂。
患者需严格防晒,避免劳累和精神紧张,定期复查血常规和肝肾功能,注意观察是否出现系统性症状。