鼻咽癌早期常见症状包括回吸性涕血、单侧耳鸣耳闷、颈部无痛性肿块、持续性鼻塞等。早期表现多不典型,易与鼻炎混淆。
晨起回吸鼻腔分泌物带血丝,出血量少且反复出现,与肿瘤表面血管破裂相关。需电子鼻咽镜检查鉴别。
肿瘤压迫咽鼓管导致患侧耳鸣、耳闷塞感或听力下降,易误诊为中耳炎。可通过纯音测听联合鼻咽部CT评估。
约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于上颈部,质地硬且活动度差。需穿刺活检明确性质。
肿瘤阻塞后鼻孔引发单侧进行性鼻塞,普通鼻喷剂无效。鼻内镜检查可见鼻咽部新生物。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科,EB病毒血清学检测联合影像学检查可提高早期诊断率。戒烟限酒、避免腌制食品有助于降低发病风险。