前置胎盘和前壁胎盘的区别主要在于胎盘附着位置不同,前置胎盘指胎盘覆盖或接近宫颈内口,前壁胎盘指胎盘附着于子宫前壁但未达宫颈口。
前置胎盘属于异常胎盘位置,根据覆盖程度分为完全性、部分性和边缘性;前壁胎盘是正常胎盘附着方式之一,与后壁胎盘、侧壁胎盘并列。
前置胎盘可能导致妊娠晚期出血、早产等严重并发症;前壁胎盘若无其他异常通常不影响妊娠进程,仅可能增加胎动感知难度。
两者均通过超声检查确诊,前置胎盘需动态监测胎盘位置变化,前壁胎盘一般无须特殊随访。
前置胎盘需根据孕周和出血情况选择期待治疗或剖宫产;前壁胎盘孕妇仅需常规产检,但需注意避免腹部外伤。
孕期发现胎盘位置异常时应严格遵医嘱进行产前检查,避免剧烈运动和性生活,出现阴道流血需立即就医。