反流性食管炎能好吗

Question

我的胃病不好，而且老是有点胀有嗳气，胃酸过多等，反流性食管炎能好吗？

Answer 1

反流性食管炎多数情况下可以治愈。治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度决定。

1、生活方式调整

避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因，减少胃酸分泌。进食后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流症状。

2、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮和黏膜保护剂硫糖铝。药物治疗通常需要持续4-8周，严重病例可能需要长期维持治疗。

3、内镜下治疗

对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑内镜下射频消融或缝合治疗。这些微创方法能有效改善食管下括约肌功能，减少反流发生。

4、手术治疗

顽固性病例可选择腹腔镜下胃底折叠术，通过外科手段增强食管下段抗反流屏障。手术适应证需严格评估，术后仍需配合生活方式管理。

建议患者戒烟限酒，控制体重，避免紧身衣物压迫腹部，定期复查胃镜评估治疗效果。多数患者通过规范治疗可获得良好预后。