结直肠癌早期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、不明原因消瘦。症状发展通常从轻微肠道功能紊乱逐渐进展至明显体重下降。
早期可能出现腹泻便秘交替或里急后重感,可能与肿瘤刺激肠黏膜有关。建议进行粪便隐血试验筛查,必要时完善结肠镜检查。
肿瘤表面出血导致粪便带暗红色血液,需与痔疮出血鉴别。推荐使用免疫法粪便潜血检测,结肠镜检查可明确出血部位。
肿瘤导致肠腔狭窄引发阵发性绞痛,进食后腹胀明显。腹部CT检查有助于评估肠壁增厚情况,肠梗阻时需急诊处理。
肿瘤消耗及食欲减退导致体重短期内下降超过5公斤。需检测肿瘤标志物如CEA,结合影像学评估全身情况。
40岁以上人群建议每年进行粪便潜血筛查,保持膳食纤维摄入量每日25-30克,减少红肉及加工肉制品摄入可降低发病风险。