什么是脑水肿

Question

我爸这几天老是说头疼，去医院检查，医生说是脑水肿，什么是脑水肿？

Answer 1

脑水肿是脑组织内水分异常积聚导致的病理状态，可能由颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、肿瘤压迫等原因引起，临床表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、颅脑外伤

头部撞击或手术损伤血脑屏障，导致血管通透性增加引发水肿。需通过脱水剂如甘露醇、呋塞米降低颅内压，严重时需手术清除血肿。

2、脑血管疾病

脑梗死或出血后缺血缺氧使细胞代谢紊乱，钠钾泵失调引起细胞毒性水肿。可静脉注射高渗盐水或白蛋白，同时治疗原发病。

3、颅内感染

脑炎或脑脓肿引发炎性介质释放，血管源性水肿多见。需使用抗生素如头孢曲松、抗病毒药物如阿昔洛韦，配合糖皮质激素控制炎症。

4、肿瘤压迫

占位性病变阻碍脑脊液循环，形成间质性水肿。需手术切除肿瘤或分流术缓解梗阻，术前可用地塞米松减轻瘤周水肿。

脑水肿患者应保持头高位休息，限制钠盐摄入，密切监测意识及生命体征变化，出现嗜睡或呼吸异常需立即就医。