肺脓肿的X线表现主要有渗出性病变、空洞形成、液气平面、周围炎性浸润等特征。肺脓肿是由化脓性细菌感染引起的肺组织坏死性病变,影像学检查对诊断具有重要价值。
早期表现为斑片状模糊阴影,边缘不清,多位于肺段或肺叶,与肺炎难以区分,需结合临床病史判断。
坏死物质经支气管排出后形成空洞,X线可见圆形或类圆形透亮区,洞壁较厚且不规则,内壁凹凸不平。
空洞内可见气液平面,为坏死液化物质与空气的界面,体位变动时液平面可随之改变,是肺脓肿的特征性表现。
空洞周围可见大片状致密阴影,边界模糊,代表周围肺组织的炎性渗出和实变,可伴有胸膜增厚或少量胸腔积液。
肺脓肿患者应卧床休息,保证充足营养摄入,多饮水促进痰液稀释,严格遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查胸片观察病灶变化。