肺结核化疗方案主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用,具体方案需根据患者病情分为强化期和巩固期两个阶段。
强化期通常为2个月,采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四联疗法,可快速杀灭活跃结核分枝杆菌,控制传染性。
巩固期持续4-7个月,使用异烟肼+利福平双联药物,彻底清除残留菌群,降低复发概率。
对耐药结核菌株需调整方案,可能选用莫西沙星、利奈唑胺等二线药物,疗程延长至18-24个月。
儿童、孕妇需调整药物剂量,肝肾功能不全者需避免使用吡嗪酰胺等具肝毒性药物。
治疗期间需定期监测肝功能,保证充足营养摄入优质蛋白和维生素,严格遵医嘱完成全程化疗。