什么是hl淋巴瘤

Question

脖子上渐渐地长了一个包，越来越大，住院做了活检，医生说是hl淋巴瘤，那么什么是hl淋巴瘤？

Answer 1

HL淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤的简称，属于淋巴系统恶性肿瘤，主要特征为淋巴结无痛性肿大、发热、盗汗及体重减轻，病理诊断需发现特征性Reed-Sternberg细胞。

1、疾病特征

霍奇金淋巴瘤表现为颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大，可能伴随B症状（发热、夜间盗汗、6个月内体重下降超过10%），病理活检可见典型R-S细胞。

2、发病机制

病因与EB病毒感染、免疫缺陷、遗传易感性相关，肿瘤微环境中异常淋巴细胞增殖形成特征性镜影细胞，导致免疫监视功能失调。

3、临床分型

分为结节性淋巴细胞为主型和经典型（包含混合细胞型、结节硬化型等亚型），其中结节硬化型在年轻女性中多见，预后相对较好。

4、治疗手段

采用ABVD方案（多柔比星+博来霉素+长春碱+达卡巴嗪）或免疫治疗，早期患者治愈率较高，放疗需注意继发第二肿瘤风险。

确诊后应完善PET-CT分期检查，治疗期间需监测心肺毒性，长期随访关注甲状腺功能及生育力保存，保持均衡营养摄入有助于耐受治疗。