巨幼细胞性贫血多数情况下属于中度严重疾病,其严重程度主要与病因、血红蛋白水平、是否合并神经系统症状等因素有关。
营养性缺乏(如叶酸或维生素B12缺乏)引起的贫血通过补充治疗可较快改善,但自身免疫性恶性贫血需长期治疗。
血红蛋白低于60g/L时可能出现心悸、呼吸困难等严重症状,需紧急输血;轻度贫血可能仅表现为乏力。
维生素B12缺乏可能导致不可逆的脊髓后索损害,出现手脚麻木、步态不稳等神经系统症状时提示病情较重。
老年患者或合并心脑血管疾病时,贫血可能诱发心力衰竭、心绞痛等严重并发症。
建议确诊后及时补充叶酸或维生素B12,重度贫血患者需住院治疗,日常需增加动物肝脏、绿叶蔬菜等富含造血原料食物的摄入。