得了多发性脑梗塞严重吗

Question

我爱人前些日子得了多发性脑梗塞，大夫说她的病很严重，得了多发性脑梗塞严重吗？

Answer 1

多发性脑梗塞的严重程度与梗塞部位、范围及基础疾病有关，轻度可能仅表现为短暂头晕，重度可导致偏瘫或认知障碍。

1、梗塞范围

小范围腔隙性梗塞通常症状轻微，可通过阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物控制，伴随肢体麻木时需联合康复训练。

2、功能区域

累及脑干、基底节等关键区域时症状较重，如出现吞咽困难需使用依达拉奉改善脑代谢，同时进行鼻饲营养支持。

3、基础疾病

合并高血压、糖尿病会加重预后，需长期服用氨氯地平、二甲双胍等控制原发病，定期监测血压血糖水平。

4、复发风险

多发性病灶提示脑血管病变严重，需联合阿托伐他汀调脂稳定斑块，存在房颤者应使用华法林预防血栓再形成。

患者应低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动，三个月复查头颅影像评估病情进展，认知障碍者需家属加强看护。