高度近视可以顺产吗

Question

听朋友说高度近视，顺产的话存在是视网膜脱落的风险，高度近视可以顺产吗？

Answer 1

高度近视多数情况下可以顺产，但需评估视网膜健康状况。主要影响因素有视网膜病变风险、分娩用力强度、眼底检查结果、产科指征评估。

1、视网膜病变风险

高度近视可能伴随视网膜变薄或裂孔，分娩时腹压骤增可能导致视网膜脱落。建议孕前完成眼底检查，若存在病变需提前干预。

2、分娩用力强度

第二产程屏气用力会使眼压升高，近视超过800度者风险增加。产科医生会指导控制用力技巧，必要时采用侧切或产钳助产。

3、眼底检查结果

孕晚期需复查眼底，若发现视网膜周边变性或玻璃体牵拉，可能建议剖宫产。检查项目包括间接检眼镜、OCT等。

4、产科指征评估

骨盆条件、胎儿大小等产科因素仍是首要考量。近视因素仅作为补充参考，最终由眼科与产科医生共同决策。

建议高度近视孕妇在孕早、中、晚期各进行一次眼底检查，避免剧烈运动和重体力劳动，分娩时配合医生指导调节呼吸节奏。