怀孕37周多数情况下可以剖腹产,但需结合胎儿发育情况及孕妇健康状况综合评估。主要影响因素有胎儿成熟度评估、孕妇合并症、胎盘功能、既往剖宫产史。
通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标,结合羊水指数判断肺成熟度,若存在胎儿窘迫需立即终止妊娠。
妊娠期高血压、糖尿病等并发症可能增加分娩风险,需提前评估手术指征,必要时行促胎肺成熟治疗。
胎盘钙化或前置胎盘可能导致胎儿供氧不足,需监测胎心变化,出现胎盘功能减退时需及时手术干预。
子宫瘢痕厚度小于3毫米或有先兆子宫破裂征象时,应避免试产,选择择期剖宫产降低子宫破裂风险。
建议孕37周计划剖宫产前完善胎心监护、产科超声等检查,术后注意切口护理并按医嘱使用宫缩剂预防产后出血。