二胎剖腹产结扎的危害

Question

大宝已经五岁了，二宝下个月就到预产期了，我想剖腹产和结扎手术一块做，有什么危害？

Answer 1

二胎剖腹产同时进行输卵管结扎可能增加手术风险、盆腔粘连概率、术后恢复难度及远期卵巢功能影响，需由医生评估个体适应性。

1、手术风险

联合操作延长麻醉时间，可能提升出血量及感染概率，术中需密切监测生命体征，术后预防性使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

2、盆腔粘连

手术创伤可能引发输卵管残端与周围组织粘连，导致慢性盆腔疼痛，严重时需腹腔镜松解术，可配合透明质酸钠凝胶减少粘连。

3、恢复难度

双重手术创伤延缓子宫复旧，需加强镇痛管理如布洛芬缓释胶囊，并延迟下床活动时间，增加血栓预防措施如低分子肝素钙。

4、卵巢功能

部分研究提示结扎可能影响卵巢血供，导致激素水平波动，建议术后监测AMH值，必要时给予戊酸雌二醇片调节内分泌。

术后应避免过早负重，补充优质蛋白和铁剂促进伤口愈合，6周内禁止盆浴及性生活，出现发热或异常出血需及时返院复查。