白血病骨髓移植是否有危险?

Question

我是一个白血病患者，医生说可以进行骨髓移植，白血病骨髓移植是否有危险?

Answer 1

白血病骨髓移植存在一定风险，但多数情况下是安全的。风险主要与感染、移植物抗宿主病、移植排斥反应、预处理方案毒性等因素有关。

1、感染

移植后免疫系统重建期间易发生细菌、病毒或真菌感染，需使用抗生素、抗病毒药物及抗真菌药物预防，如头孢曲松、阿昔洛韦、氟康唑等。

2、移植物抗宿主病

供体免疫细胞攻击受体组织可能导致皮肤、肝脏或肠道损伤，可使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、甲氨蝶呤进行控制。

3、移植排斥反应

受体免疫系统可能攻击供体造血干细胞，表现为造血功能恢复延迟，需加强免疫抑制治疗并使用粒细胞集落刺激因子促进造血。

4、预处理毒性

大剂量放化疗可能损伤心、肺、肝、肾等器官，需密切监测器官功能并及时给予对症支持治疗。

移植后需保持良好卫生习惯，避免感染，定期复查监测并发症，遵医嘱规范用药并注意营养支持。