怀孕40天可在医生指导下通过药物终止妊娠,常用方法有米非司酮联合米索前列醇,但须严格排除宫外孕及药物禁忌症。
1、药物选择
米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎停止发育,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织,须在医生监护下按规范流程使用。
2、时间窗口
药物流产适用于妊娠49天内,40天时孕囊大小适宜,完全流产率较高,但存在个体差异。
3、风险控制
可能出现不全流产需清宫,出血量超过月经量或持续腹痛需立即就医,用药后须复查超声确认妊娠物排出。
4、禁忌筛查
异位妊娠、肾上腺疾病、青光眼患者禁用,长期服用糖皮质激素或凝血功能障碍者需评估风险。
流产后应卧床休息,避免剧烈运动,观察出血情况,遵医嘱复查并落实避孕措施。