剖腹产后三个月再次怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需严格评估子宫瘢痕愈合情况、胎儿发育及母体健康状况,主要风险包括子宫破裂、胎盘异常、早产等。
通过超声检查子宫瘢痕厚度,若低于2毫米或存在愈合不良需谨慎。伴随瘢痕处疼痛或异常出血可能提示愈合异常。
增加产检频率至每两周一次,重点监测胎盘位置是否覆盖瘢痕。出现腹痛或阴道流血需立即就医。
二次剖腹产概率较高,自然分娩需满足胎位正、瘢痕厚度超过3毫米等条件。瘢痕子宫试产需在具备急诊手术条件的医院进行。
每日补充400微克叶酸,增加优质蛋白摄入至每天80克。体重增长控制在11-16公斤范围内,避免贫血和妊娠糖尿病。
建议孕16周起进行盆底肌训练,避免提重物等增加腹压动作,出现宫缩频繁或瘢痕压痛需及时住院观察。