怀孕水肿会导致体重短期增加,但增加幅度与水肿程度相关,主要影响因素有血容量增加、钠潴留、静脉回流受阻、妊娠期高血压疾病。
妊娠期血容量生理性增加约40%,血浆渗透压降低引发组织间液积聚,表现为下肢轻度凹陷性水肿,可通过左侧卧位缓解。
孕激素促进肾小管对钠的重吸收,体内钠水潴留可致体重增加1-2公斤,建议每日食盐摄入控制在6克以内。
增大的子宫压迫下腔静脉,导致下肢静脉压升高引发水肿,抬高下肢15分钟每日3次可改善循环。
病理性水肿可能伴有血压升高和蛋白尿,需监测血压及尿蛋白,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。
建议每日记录体重变化,若单周增重超过1公斤或出现面部水肿,应及时产科就诊评估。