为什么有的人胎盘大

Question

我怀孕六个多月了，去医院检查，医生说我胎盘大，为什么有的人胎盘大？

Answer 1

胎盘增大可能由妊娠期糖尿病、母体贫血、胎儿宫内感染、胎盘血管瘤等原因引起，需通过超声监测和病因治疗进行干预。

1、妊娠期糖尿病

母体血糖控制不佳导致胎盘血管增生，可能伴随胎儿过大。需监测血糖并调整饮食，必要时使用胰岛素治疗，药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。

2、母体贫血

缺铁或叶酸缺乏时胎盘代偿性增大，常见面色苍白、乏力。建议补充铁剂和维生素B12，药物包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁。

3、胎儿宫内感染

巨细胞病毒等感染引发胎盘炎性水肿，可能伴随胎儿生长受限。需进行抗病毒治疗，药物包括更昔洛韦、缬更昔洛韦、阿昔洛韦。

4、胎盘血管瘤

良性肿瘤导致胎盘结构异常，超声可见局部血流丰富。小型肿瘤定期观察，大型需考虑提前分娩，必要时行胎盘血管栓塞术。

孕期应定期产检，发现胎盘异常时需加强胎儿监护，避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。