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先兆性流产是什么意思
病情描述:
我最近去医院检查说我先兆性流产,这是什么意思呢?
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  • 荣春红 副主任医师 中日友好医院

    先兆性流产指妊娠28周前出现阴道流血、下腹坠痛等流产征兆但胚胎存活的临床状态,常见原因包括黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫畸形及感染因素。

    1、黄体功能不足

    孕早期孕酮分泌不足导致子宫内膜容受性下降,表现为少量暗红色阴道出血,可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充治疗。

    2、胚胎染色体异常

    约50%早期流产与胚胎非整倍体有关,常伴HCG上升缓慢,超声可见胎心微弱,需通过绒毛活检明确诊断后考虑终止妊娠。

    3、子宫畸形

    纵隔子宫、双角子宫等结构异常可能限制胚胎发育空间,伴随反复流产史,确诊后需行宫腔镜矫正手术。

    4、生殖道感染

    支原体、衣原体等病原体上行感染可引发子宫收缩,出现鲜红色出血伴发热,需使用阿奇霉素等抗生素控制感染。

    确诊先兆性流产后应绝对卧床休息,避免剧烈运动,定期监测孕酮及HCG水平,必要时住院进行保胎治疗。

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宫颈水肿的原因
引起宫颈水肿的原因主要和产程时间延长有关,而导致产生时间延长的因素有很多,例如初次妊娠产妇躁动不安、害怕、过早用力或者用力不当的负面情绪。另外,胎儿头围大、臀围先出也会压迫宫颈前唇,进而影响宫颈组织回流,造成宫颈水肿。当宫颈部位血管受到滞压,或者宫颈纤维束发生改变后,也容易导致宫颈水肿的发生。
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宫颈水肿可能是异常分娩所致,例如骨盆过小、胎位不正和骨产道异常。另外,焦躁不安和紧张等不良情绪,也会导致产妇用力过度和用力不当,进而影响产程时间,导致宫颈水肿。而妊娠晚期的宫颈血管扩张压迫、宫颈前唇压迫,都易引起水钠潴留,进而发生宫颈水肿。
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