什么是听神经瘤?

Question

近段时间以来总是觉得出现耳鸣的状况，朋友说可能是听神经瘤，是什么病？

Answer 1

听神经瘤是一种起源于听神经鞘膜的良性肿瘤，早期表现为耳鸣或听力下降，随着肿瘤增大可能引发平衡障碍或面瘫。

1、早期症状

单侧高频耳鸣和渐进性听力减退是典型早期表现，部分患者伴有耳闷胀感，此时纯音测听可发现高频区听力下降。

2、进展期表现

肿瘤压迫前庭神经会导致眩晕和步态不稳，侵犯三叉神经可能引起面部麻木，影像学检查可见内听道扩大。

3、晚期并发症

巨大肿瘤可能造成脑干受压，出现吞咽困难或声音嘶哑，严重时可导致梗阻性脑积水，需紧急手术干预。

4、诊断方法

增强MRI是确诊金标准，可清晰显示肿瘤与周围结构关系，听觉脑干诱发电位检查有助于评估神经功能损害程度。

确诊后应根据肿瘤大小选择观察随访、立体定向放疗或显微外科手术，术后需定期进行听力康复训练和前庭功能锻炼。