大脑发现假性动脉瘤是怎么回事

Question

我做脑CT发现有假性动脉瘤，大脑发现假性动脉瘤是怎么回事？

Answer 1

大脑假性动脉瘤可能由外伤、感染、动脉粥样硬化、血管炎等原因引起，可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、药物控制血压及抗感染治疗等方式干预。

1. 外伤

头部撞击或医源性损伤导致血管壁部分破裂，血液外渗被周围组织包裹形成瘤样结构，需通过CT血管造影确诊，急性期可使用甘露醇降低颅内压，配合尼莫地平预防血管痉挛。

2. 感染

细菌性心内膜炎或脑膜炎等病原体侵袭血管内膜引发局部坏死，常见发热伴神经功能缺损，需静脉注射头孢曲松抗感染，同时使用阿托伐他汀稳定斑块。

3. 动脉粥样硬化

高血压及高血脂导致血管内皮损伤形成薄弱点，多伴随头晕及短暂性脑缺血发作，需长期服用阿司匹林抗凝，配合瑞舒伐他汀调节血脂。

4. 血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎破坏血管中膜层，典型表现为头痛合并视力障碍，需采用泼尼松联合环磷酰胺抑制免疫反应，必要时行血管重建术。

确诊后应避免剧烈运动及情绪激动，控制血压低于140/90mmHg，定期复查磁共振血管成像评估瘤体变化，突发剧烈头痛呕吐需立即就医。