得过腮腺炎的人通常不会再次感染同型病毒性腮腺炎,但可能因其他病原体或免疫异常复发。主要影响因素有病毒类型差异、免疫状态改变、继发细菌感染、疫苗接种史。
流行性腮腺炎由副黏病毒引起,痊愈后多获得终身免疫。但柯萨奇病毒等其他病原体也可引发腮腺炎症状,需通过病毒检测鉴别。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂可能削弱抗体保护作用。此类患者出现腮腺肿胀时应检查CD4细胞计数和免疫球蛋白水平。
腮腺导管阻塞可能诱发细菌性腮腺炎,表现为单侧红肿热痛。需进行脓液培养并选用敏感抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸治疗。
未完成麻腮风疫苗全程接种者可能缺乏足够抗体保护。补种疫苗可预防典型流行性腮腺炎复发,但对其他类型腮腺炎无效。
建议观察是否伴有发热或颌下淋巴结肿大,日常保持口腔清洁,出现持续肿胀时需进行血清抗体检测和超声检查。