肺挫伤和肺损伤属于不同概念,肺挫伤是肺损伤的一种特定类型,主要由外伤导致,其他肺损伤还包括感染性损伤、化学性损伤、放射性损伤等。
肺挫伤特指外力冲击导致的肺泡毛细血管破裂,属于创伤性肺损伤;肺损伤则涵盖所有病因引起的肺实质或间质结构破坏。
肺挫伤仅由胸部钝性伤或穿透伤引起;肺损伤病因复杂,包括吸入有毒气体、重症肺炎、呼吸机相关肺损伤等多种因素。
肺挫伤表现为局部出血水肿但无肺泡破裂;其他肺损伤可能出现肺泡塌陷、透明膜形成或纤维化等不同病理改变。
肺挫伤以镇痛、限制液体为主;感染性肺损伤需抗感染治疗,化学性损伤则需肺泡灌洗等针对性处理。
出现呼吸困难等症状应及时进行胸部CT检查,避免剧烈运动加重肺部出血,恢复期可进行呼吸康复训练。