前列腺切除后遗症

Question

我因为前列腺肥大，医生说可能要切除，前列腺切除后遗症有哪些呢？

Answer 1

前列腺切除术后可能出现的后遗症主要有尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精、尿道狭窄等。手术方式及个体差异会影响后遗症的发生概率和严重程度。

1、尿失禁

术后短期尿失禁多与尿道括约肌损伤有关，表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。盆底肌训练是主要康复手段，严重者可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等药物改善症状。

2、勃起功能障碍

神经血管束受损可能导致勃起功能障碍，发生率与手术范围相关。口服西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂是常用治疗方案，严重者需阴茎假体植入术。

3、逆行射精

膀胱颈结构改变使精液逆流入膀胱，属于常见生理性改变。若无生育需求通常无须治疗，必要时可通过辅助生殖技术解决生育问题。

4、尿道狭窄

术后瘢痕形成可能导致排尿困难，需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗。定期随访可早期发现狭窄倾向。

术后保持会阴清洁，避免憋尿和剧烈运动，遵医嘱进行排尿日记记录和盆底肌锻炼，有助于功能恢复。