前列腺癌的分期通常分为局限期、局部进展期和转移期,预后主要与分期、Gleason评分和PSA水平有关。
肿瘤局限于前列腺内,5年生存率超过90%,可通过根治性前列腺切除术或放射治疗获得良好预后。
肿瘤突破前列腺包膜但未远处转移,5年生存率约70-80%,需联合内分泌治疗与放疗。
肿瘤转移至骨骼或其他器官,5年生存率不足30%,以内分泌治疗为主,新型靶向药物可延长生存期。
Gleason评分越高预后越差,PSA倍增时间短于3个月提示疾病进展快,基因检测可指导个体化治疗。
定期复查PSA和影像学检查对监测病情变化很重要,保持适度运动和地中海饮食有助于改善整体健康状况。