肺结核的症状体征主要包括咳嗽咳痰、低热盗汗、胸痛咯血、消瘦乏力等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期多为干咳,随病情进展出现黄脓痰或血丝痰,可能与支气管黏膜受刺激有关,需进行痰涂片检查,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
午后潮热体温多在37.5-38.5℃,夜间盗汗常浸湿衣物,与结核分枝杆菌释放毒素有关,建议进行结核菌素试验,治疗可选用乙胺丁醇联合链霉素方案。
病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,空洞型肺结核易引发大咯血,需警惕窒息风险,紧急处理可静脉滴注对氨基水杨酸钠。
长期消耗导致体重明显下降,伴随食欲减退和贫血,与结核杆菌毒素引起的代谢紊乱相关,营养支持可补充蛋白质和维生素A/D制剂。
出现持续两周以上呼吸道症状时应尽早就医,治疗期间需保持室内通风,注意隔离消毒,加强高蛋白高热量饮食摄入。