呼吸衰竭的症状主要包括呼吸困难、发绀、意识障碍和心率失常。症状发展通常从早期代偿性表现逐渐进展至终末期多器官功能障碍。
早期表现为活动后气促,逐渐发展为静息状态下呼吸急促,可能与慢性阻塞性肺疾病、肺炎等基础疾病有关,需通过氧疗和支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱、布地奈德等缓解。
口唇及甲床青紫是缺氧的典型表现,常见于血氧饱和度低于90%时,需立即进行血气分析并给予高流量氧疗,严重者需使用呼吸兴奋剂如尼可刹米。
二氧化碳潴留可导致嗜睡、昏迷等神经症状,多见于慢性呼吸衰竭急性加重,需通过无创通气或气管插管改善通气,配合呼吸兴奋剂多沙普仑。
缺氧可引发心动过速或心室颤动,需持续心电监护并纠正电解质紊乱,必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。
出现呼吸衰竭症状应立即就医,日常需避免吸烟及接触呼吸道刺激物,遵医嘱规律使用吸入制剂并定期复查肺功能。