无精症可能由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅助生殖技术等方式治疗。
炎症感染或手术损伤可能导致输精管阻塞,表现为射精量减少或缺失。治疗需手术疏通或经皮附睾穿刺取精,药物可选用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染。
睾丸炎、隐睾或放射线损伤会破坏生精功能,常伴睾丸萎缩。可采用促性腺激素治疗,药物包括绒促性素、尿促性素、他莫昔芬等,严重者需睾丸穿刺取精。
垂体瘤或甲状腺疾病导致促性腺激素不足,可能伴随性欲减退。需补充睾酮或促性腺激素释放激素,常用十一酸睾酮、重组人生长激素、左甲状腺素钠等药物。
克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传疾病会直接影响精子发生,多伴第二性征发育异常。建议进行基因检测,必要时采用供精人工授精或试管婴儿技术。
确诊无精症需进行精液分析、激素检测和影像学检查,日常应避免高温环境,保证充足睡眠,在医生指导下规范治疗。