肺结核咯血属于较严重的症状,可能提示病情进展或肺部血管损伤,需立即就医。咯血程度从痰中带血到大量咯血不等,严重程度主要与病灶范围、血管受累情况、凝血功能等因素相关。
肺结核病变范围广泛时易侵蚀血管,导致中到大量咯血,需通过抗结核治疗控制病灶进展。
空洞型肺结核易损伤肺动脉分支引发大咯血,必要时需行支气管动脉栓塞术止血。
合并血小板减少或凝血功能障碍会加重出血,需纠正凝血异常并使用止血药物。
肺部继发细菌感染可能加剧组织坏死出血,需联合抗生素治疗并加强呼吸道管理。
出现咯血应立即卧床休息,避免剧烈咳嗽,保持呼吸道通畅,同时尽快至感染科或呼吸科就诊,接受规范的抗结核治疗及对症支持。