肺结核传染性较强,主要通过飞沫传播,传染性高低与患者排菌量、接触密切程度、环境通风情况等因素相关。
1、排菌量影响
开放性肺结核患者痰液中含大量结核杆菌,咳嗽时产生的飞沫核可悬浮在空气中数小时,传染风险显著增高。
2、接触密切程度
与患者长期共处密闭空间(如家庭、宿舍)或直接接触其分泌物时,感染概率明显增加。
3、环境通风情况
通风不良的室内环境会使飞沫核浓度累积,医院、监狱等集体场所更易发生传播。
4、免疫状态差异
免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者、老年人等更易被传染,且感染后易发展为活动性结核病。
预防肺结核传播需保持环境通风,与咳嗽患者保持1米以上距离,高危人群应定期进行结核菌素试验筛查。