开放性肺结核可以治愈,治疗方法主要包括规范抗结核药物治疗、营养支持、隔离防护及并发症管理。疾病预后与用药依从性、耐药性、免疫状态及合并症等因素密切相关。
标准化疗方案需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,全程治疗通常需6-9个月。耐药结核需根据药敏试验调整二线药物。
传染期需实施呼吸道隔离,患者佩戴口罩并单独居住,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。
每日需保证优质蛋白和维生素摄入,可适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,避免酒精和辛辣刺激食物。
咯血患者需卧床休息并使用止血药物,合并糖尿病者需同步控制血糖,定期复查胸部影像评估病灶吸收情况。
治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药,不可擅自停药,每月复查痰涂片直至转阴,康复后仍需定期随访2年。