紫癜性肾炎反复发作怎么办

Question

我患有好久的紫癜性肾炎，这个病老是反复发作该怎么办？

Answer 1

紫癜性肾炎反复发作可通过控制感染源、调整免疫状态、规范用药、定期监测等方式治疗。紫癜性肾炎通常由感染诱发、免疫紊乱、用药不规范、遗传易感性等原因引起。

1、控制感染源

上呼吸道感染是常见诱因，需及时治疗扁桃体炎等病灶，日常注意保暖防感冒，急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。

2、调整免疫状态

过度免疫反应会导致肾小球损伤，建议避免接触过敏原，严重时需使用醋酸泼尼松、环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂调节免疫功能。

3、规范用药

自行减药或停药易致复发，应严格遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或雷公藤多苷等药物控制蛋白尿，用药期间定期复查尿常规和肾功能。

4、定期监测

疾病活动期需每月检测尿微量白蛋白，稳定后每3个月复查，出现血尿加重或水肿应及时就诊，必要时行肾穿刺明确病理类型。

日常需低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，注意观察皮肤紫癜变化，儿童患者家长应记录每日尿量和血压变化。