急性肺脓肿最具特征的症状为咳大量脓臭痰、高热、胸痛及呼吸困难,症状发展通常表现为早期咳嗽带血丝、进展期痰量增多伴恶臭、终末期可能出现脓胸或败血症。
典型表现为突然咳出大量黄绿色脓痰,带有腐败性恶臭,痰液静置后可分为三层,可能与厌氧菌感染导致组织坏死液化有关。
体温常超过39℃,呈弛张热型,多由金黄色葡萄球菌等病原体引起的全身炎症反应导致,需警惕感染性休克风险。
病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,咳嗽时加重,可能伴随胸膜摩擦音,提示脓肿靠近肺周边部。
多发于脓肿范围较大或合并胸腔积液时,表现为呼吸频率增快、口唇发绀,严重时出现呼吸衰竭。
出现上述症状应立即就医,治疗期间需保持半卧位促进排痰,每日监测体温变化,避免辛辣刺激饮食加重咳嗽症状。