脓毒症重症肺炎属于危急重症,病情严重程度从呼吸衰竭、多器官功能障碍到感染性休克不等,需立即住院治疗。
早期表现为低氧血症和呼吸急促,需机械通气支持,常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁和万古霉素。
进展期可累及肾脏、肝脏等器官,表现为少尿或黄疸,需血液净化治疗,药物选择需根据病原学结果调整。
终末期出现血压持续下降,需血管活性药物维持灌注,同时进行液体复苏和病原体针对性治疗。
年龄、基础疾病、病原体耐药性及治疗时机均影响预后,死亡率超过普通肺炎数倍。
患者需在重症监护室接受全天候监测,治疗期间须严格遵医嘱用药并加强营养支持,康复后需定期随访肺功能。