肺部真菌感染多数可以治愈,治疗效果与真菌种类、患者免疫状态、治疗时机等因素有关,主要治疗方法包括抗真菌药物、基础疾病控制、营养支持和并发症管理。
针对不同真菌类型选择特异性药物,如氟康唑适用于念珠菌感染,两性霉素B用于曲霉菌感染,伏立康唑对多种真菌有效,需严格遵医嘱完成疗程。
合并糖尿病、HIV等基础疾病患者需同步控制原发病,必要时使用免疫增强剂,治疗期间应监测CD4细胞计数等免疫指标。
高蛋白高维生素饮食有助于恢复,存在吞咽困难时可短期采用肠内营养制剂,严重营养不良者需静脉补充白蛋白等营养素。
合并胸腔积液需穿刺引流,出现呼吸衰竭时给予氧疗或无创通气,继发细菌感染应联用抗生素,重症患者需ICU监护治疗。
治疗期间避免接触霉变环境,定期复查胸部CT评估病灶吸收情况,免疫功能低下者需长期预防性用药,出现咯血或气促加重应立即就医。