肺癌晚期患者出现顽固性咳嗽可遵医嘱使用磷酸可待因片、氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草片等镇咳药物,必要时联合氨茶碱片缓解支气管痉挛。
磷酸可待因片通过抑制延髓咳嗽中枢起效,适用于剧烈干咳,需注意其成瘾性;氢溴酸右美沙芬口服溶液为非依赖性中枢镇咳药,适用于夜间持续性咳嗽。
复方甘草片含阿片粉和甘草流浸膏,通过覆盖呼吸道黏膜缓解刺激,痰多者慎用;苯丙哌林片可阻断肺-迷走神经反射,适合刺激性干咳。
氨茶碱片通过松弛支气管平滑肌改善通气,与镇咳药联用效果更佳;多索茶碱片不良反应较少,适合合并喘息的患者。
利多卡因气雾剂可用于气管镜术前镇咳,需在医生监督下使用;苯佐那酯通过麻醉肺牵张感受器缓解咳嗽反射。
肺癌晚期咳嗽多由肿瘤压迫或胸膜受累引起,除药物控制外,可尝试雾化湿化气道,保持室内空气湿润,避免冷空气及油烟刺激呼吸道。