面瘫可能由病毒感染、外伤、糖尿病并发症、贝尔麻痹等原因引起,可通过抗病毒治疗、神经营养药物、物理治疗、手术减压等方式改善。
单纯疱疹病毒等感染可能导致面神经炎,表现为突发面部肌肉无力。急性期需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,配合甲钴胺片营养神经。
颅底骨折或面部外伤可能损伤面神经,伴随耳后疼痛。早期可服用泼尼松片减轻水肿,联合维生素B1片促进修复,严重者需神经吻合术。
长期血糖控制不佳易引发周围神经病变,常见渐进性口角歪斜。需调整胰岛素注射液用量,配合硫辛酸胶囊改善微循环,同时控制血糖水平。
特发性面神经麻痹占面瘫大部分病例,可能与血管痉挛有关。急性期建议地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症,后期辅以针灸和面部肌肉训练。
面瘫患者应避免冷风直吹,饮食选择易咀嚼的软食,康复期可进行抬眉、鼓腮等面部肌肉锻炼,症状持续超过3个月需复查神经电生理检查。