腮腺混合瘤多数情况下属于中等规模手术,手术范围主要与肿瘤大小、位置及是否侵犯面神经有关。
1、手术范围
小型表浅肿瘤可能仅需局部切除,手术创伤较小;深部或大型肿瘤需行腮腺浅叶或全叶切除,手术复杂度显著增加。
2、神经保护
肿瘤若紧贴面神经主干或分支,需精细解剖分离,手术时间延长,术后可能出现暂时性面瘫等并发症。
3、术后恢复
术后需放置引流管,住院观察,伤口愈合期约需两周,期间需避免剧烈运动以防止涎瘘发生。
4、复发风险
包膜不完整或术中破裂的肿瘤可能残留,需扩大切除范围,必要时结合术后放疗降低复发概率。
术后应保持术区清洁干燥,定期复查超声监测复发情况,避免进食刺激性食物影响伤口愈合。