肺心病通过规范治疗可以控制病情发展,但难以完全治愈。肺心病的治疗方式主要有控制原发病、改善心肺功能、纠正缺氧和长期氧疗。
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见病因,需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,配合糖皮质激素布地奈德控制气道炎症。
使用利尿剂呋塞米减轻心脏负荷,血管扩张剂硝酸异山梨酯降低肺动脉压力,洋地黄类药物增强心肌收缩力。
低氧血症患者需进行无创通气治疗,严重者需气管插管机械通气,配合雾化吸入支气管扩张药物改善通气功能。
每日持续低流量吸氧超过15小时可延缓肺动脉高压进展,需配合戒烟、预防呼吸道感染等综合管理措施。
肺心病患者需保持低盐饮食,适度进行呼吸功能锻炼,定期复查心电图和肺功能,严格遵医嘱用药控制病情进展。